Medisch dieet

FODMAP-arm dieet

Low-FODMAP Diet

Het FODMAP-arm dieet is een wetenschappelijk onderbouwd eliminatiedieet voor mensen met het Prikkelbare Darm Syndroom (PDS/IBS). FODMAP staat voor Fermenteerbare Oligo-, Di-, Mono-sacchariden en Polyolen -- kortketenige koolhydraten die in de dunne darm slecht worden opgenomen en in de dikke darm fermenteren. Het dieet bestaat uit drie fases: eliminatie (2-6 weken), herintroductie en personalisatie. Onderzoek toont klachtenvermindering bij tot 86% van de PDS-patienten.

Wat eet je wel?

  • FODMAP-arme groenten (spinazie, komkommer, paprika, wortel, courgette)
  • Bepaalde vruchten (aardbeien, druiven, sinaasappel, kiwi)
  • Rijst, quinoa, havermout, glutenvrije granen
  • Vlees, vis en eieren
  • Lactosevrije zuivel of plantaardige alternatieven
  • Aardappelen en zoete aardappelen

Wat vermijd je?

  • Tarwe, rogge en gerst (in grote hoeveelheden)
  • Knoflook en ui (hoge FODMAP)
  • Peulvruchten (bonen, linzen, kikkererwten)
  • De meeste zuivelproducten (lactose)
  • Bepaald fruit (appel, peer, mango, watermeloen)
  • Kunstmatige zoetstoffen (sorbitol, mannitol)
  • Honing en agavesiroop

Voordelen

  • Zeer goed wetenschappelijk onderbouwd
  • Effectief bij 50-86% van PDS-patienten
  • Gestructureerd driefasenprotocol
  • Helpt individuele triggers identificeren
  • Na de herintroductiefase wordt het dieet gepersonaliseerd en minder restrictief
  • Ontwikkeld door Monash University (toonaangevend onderzoeksinstituut)

Nadelen

  • Eliminatiefase is zeer restrictief en moeilijk vol te houden
  • Vereist uitgebreide kennis van FODMAP-gehaltes in voedingsmiddelen
  • Kan leiden tot beperkte vezelinname
  • Niet bedoeld als permanent dieet (kan darmmicrobioom negatief beinvloeden)
  • Uit eten gaan en sociaal eten is lastig
  • Vereist begeleiding van een dietist voor optimale resultaten
  • Risico op onnodige voedselangst als het te lang gevolgd wordt

Wetenschappelijke onderbouwing

Het FODMAP-arm dieet is een van de best wetenschappelijk onderbouwde dieten voor darmklachten. Het werd ontwikkeld door onderzoekers van Monash University in Australie (Shepherd & Gibson). Meerdere gerandomiseerde gecontroleerde studies bevestigen de effectiviteit bij PDS/IBS (Halmos et al., 2014; Staudacher et al., 2017). De Monash University FODMAP app wordt beschouwd als de gouden standaard voor FODMAP-informatie. Johns Hopkins Medicine en Cleveland Clinic bevelen het dieet aan als eerstelijnsbehandeling bij PDS.

Bekende boeken

The Complete Low-FODMAP Diet

Sue Shepherd & Peter Gibson (2013)

The Low-FODMAP Diet Step by Step

Kate Scarlata & Dede Wilson (2017)

The Low-FODMAP Diet Cookbook

Sue Shepherd (2014)

Bronnen